Üretra darlığı, idrar kanalının (üretranın) çeşitli nedenlerle daralması sonucu, idrar akışının kısıtlanması durumudur. Bu durum, özellikle erkeklerde daha sık görülür çünkü erkek üretrası kadınlara göre daha uzundur ve darlıklara daha yatkındır.

Üretra Darlığı Neden Olur?

Üretra darlığının birçok nedeni olabilir.

• Geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonlar
• Travmalar (örneğin düşme veya pelvik yaralanmalar)
• Daha önce yapılan ürolojik işlemler (kateter takılması, ameliyatlar vb.)
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
• Doğuştan gelen (konjenital) darlıklar

Üretra Darlığı Belirtileri Nelerdir?

Üretra darlığı, idrar akışını etkilediği için genellikle aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• İdrar yaparken zorlanma
• İdrarın ince akması veya damla damla gelmesi
• Sık idrara çıkma veya idrarı tam boşaltamama hissi
• İdrar yaparken yanma veya ağrı
• İdrarda kan görülmesi
• Mesane enfeksiyonları ve böbrek problemleri

Erkekte Üretra Darlığı Nasıl Anlaşılır?

Hastanın şikayetleri ve tıbbi geçmişi, üretra darlığının ilk ipuçlarını verir. İdrar yapma zorlukları yaşayan her hastada bu durumdan şüphelenilebilir. Ancak kesin tanı için bazı özel test ve görüntüleme yöntemleri gerekir.

Üretra Darlığı Teşhisi Nasıl Yapılır?

• Üroflowmetri (İdrar Akım Testi): İdrarın ne kadar hızlı ve ne miktarda aktığını ölçer. Darlık varsa akış hızı düşer.
• Retrograd Üretrografi: Üretra içine kontrast madde verilerek röntgen filmi çekilir. Darlığın yeri ve boyutu net bir şekilde görüntülenir.
• Sistoskopi: İnce bir kamera ile üretra ve mesane doğrudan gözlemlenir. Gerekli durumlarda tanı ile birlikte müdahale de yapılabilir.

Üretrografi Nedir? Nasıl Çekilir?

Retrograd üretrografi, üretra darlığını değerlendirmek için kullanılan özel bir röntgen yöntemidir. İşlem sırasında, üretra ucundan içeriye kontrast madde (boya) verilir ve ardından röntgen çekilir. Bu sayede darlığın tam yeri, uzunluğu ve derecesi net bir şekilde görülür. Ağrısız bir işlemdir ve genellikle lokal anestezi altında yapılır.

Üretra Darlığı Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi seçimi, darlığın boyutu, yeri ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir:

• Dilatasyon (Genişletme): Üretra içine özel aletler yerleştirilerek dar kısım genişletilir. Genellikle geçici çözüm sağlar.
• Endoskopik Üretrotomi: Darlık bölgesi kamera eşliğinde kesilerek açılır.
• Açık Cerrahi (Üretroplasti): Özellikle uzun ve tekrarlayan darlıklarda tercih edilir. Darlık çıkarılır veya yerine sağlıklı doku yerleştirilir. Kısa darlıklar tamamen çıkarılır, üretranın sağlam uçları birleştirilir. Uzun darlıklarda ise, genellikle ağız içinden alınan doku (bukkal mukoza) ile daralmış üretra darlığı genişletilir.