Erken boşalma, cinsel ilişki sırasında kontrolsüz şekilde ve istenenden daha kısa sürede boşalmanın yaşandığı, erkeklerde sık görülen bir cinsel işlev bozukluğudur. Bu durum, hem bireyin hem de partnerinin tatminini etkileyerek ilişkiyi zorlayabilir ve özgüven sorunlarına yol açabilir. Stres, performans kaygısı, hormonal dengesizlikler ve bazı fiziksel sağlık sorunları erken boşalmaya neden olabilen başlıca faktörlerdir. Bu makalede, erken boşalmanın nedenleri, belirtileri ve tedavi seçeneklerini detaylı bir şekilde ele alacağız.
Erken Boşalma Nedir?
Erken boşalma, erkeklerde cinsel ilişki sırasında kontrolsüz şekilde, istenilen zamandan çok daha önce boşalma meydana gelmesi durumudur. Bu durum, cinsel ilişkinin tatmin edici bir şekilde sonlanamamasına, hem bireyin hem de partnerinin cinsel deneyiminin olumsuz etkilenmesine yol açabilir. Erken boşalma, yaygın bir cinsel işlev bozukluğudur ve erkeklerin yaklaşık üçte birinin yaşamları boyunca bu sorunu deneyimlediği bilinmektedir.
Vajinaya temastan sonra 1 dakikadan önce boşalmaya erken boşalma denir. Kadınlar penis vajinaya girdikten sonra ortalama 4 buçuk dakikada boşalır. Bu da partnerin tatmin olamaması ve ilişki kalitesinin düşmesiyle sonuçlanabilir. Erken boşalma, hem fiziksel hem de psikolojik nedenlere bağlı olabilir ve bu sorunun tedavisi, altta yatan nedenlere göre şekillenir. Erken boşalmanın çeşitli sebepleri vardır.
Erken Boşalma Nedenleri
- Genetik faktörler, bazı bireylerde erken boşalmaya yatkınlık yaratabilir.
- Diğer hastalıklar için kullanılan bazı ilaçlar, erken boşalmaya sebep olabilir.
- Psikolojik nedenler, özellikle stres ve kaygı, erken boşalma üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.
- Geçirilen bazı ameliyatlar, sinir ve doku yapısını etkileyerek erken boşalmaya yol açabilir.
- Hormonal bozukluklar, özellikle testosteron düşüklüğü, erken boşalma riskini artırabilir.
- Sertleşme problemleri olan bireylerde erken boşalma daha sık görülmektedir.
- Prostat iltihapları ve idrar yolu enfeksiyonları, erken boşalmaya neden olabilen ürolojik sorunlardır.
- Nörolojik hastalıklar, sinir sistemi üzerinde etkili olarak erken boşalmaya yol açabilir.
Erken boşalmanın nedenlerinden bazılarıdır. Erken boşalmanın nedeninin doğru bir sorgulamayla saptanması tedavi planlaması için çok önemlidir.
Erken Boşalma Tedavisi
Erken boşalma tedavisindeki ana prensip önce erken boşalmanın sebebini bulup daha sonra erken boşalmaya neden olan refleksin gecikmesini sağlamaktır.
Erken boşalmanın tedavisinde mümkünse çiftlerin beraber değerlendirilmesi tercih edilir. Çiftlerin önce ayrı ayrı sonra beraber dinlenmesiyle cinsellik uyumunun araştırılması önemlidir. Çiftler arasındaki cinsellik algısındaki farklılıklar incelenmelidir. Örneğin erkek 15 dakikada boşalsa bile kadın kendi cinsel algısından dolayı erken boşalma olarak değerlendirebilir. Bu gibi sübjektif yaklaşımlarda göz önünde bulundurmalıdır.
Erken Boşalmada ilaçsız Tedavi;
Penis başına sürülen anestezik krem ve spreyler, prezervatif kullanımı penis hassasiyetini azaltır. Ayrıca cinsel temas esnasında ‘Stop – Start’ denilen dur başla tekniğinin öğretilmesinin erken boşalma tedavisinde yeri vardır. Erken boşalmanın tedavisinde kullanılan apış arası kaslarını güçlendiren Kegel egzersizi de hastaya tavsiye edilir. Bu egzersizi günlük yaşamında birkaç defa yaparak hasta kaslarını güçlendirir ve refleks zamanını uzatır. Erken boşalma tedavisinde alkol ve tütün kullanımının bırakılması ve erken boşalmaya sebep olacak ilaçların kesilmesi önemlidir.
Erken Boşalmada İlaç Tedavisi;
Erken boşalmanın ilaçla tedavisinde beyinde serotonin salgılanmasını arttıran ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar refkeks zamanını 8 misline kadar uzatır. Erken boşalma için kullanılan ilaçlar cinsel temastan 3 – 4 saat önce kullanılmalıdır. Yeni geliştirilen bu ilaçların son jenerasyonu olan Dapoksetin ise 1 saat önce alınabilir. İlaçların yan etkisi bulantı ve baş dönmesi yapmasıdır. Bu sebepten tedaviye düşük dozda başlamakta fayda vardır.
Erken boşalmanın ilaçlı tedavisinde ağrı kesici bir ilaçta kullanılır. Refleks zamanını uzatır. Trisiklik Antidepresanlar da aynı şekilde refleks zamanını 5 misli kadar arttırır.
Prensip olarak erken boşalmanın tedavisinde önce erken boşalmanın nedeni araştırılır. Daha sonrasında uygun tedavi yöntemleri belirlenir ve hastaya uygulanır. Erken boşalmanın tedavi başarısı oldukça yüksektir.